「腰」はどのように構成されているのでしょうか。まずはそれを見てみましょう。
＜脊柱[spin]＞
みなさんの身体を支えている背骨（脊柱）は、首の骨（頚椎）７個、背中の骨（胸椎）１２個、腰の骨（腰椎）５個、それらを支える仙骨で構成されています。
頚椎１番と後頭骨、頚椎１番と頚椎２番間以外の各椎骨間には、椎間板が存在し、これがクッションとなり、体重の負担を吸収しています。正面像ではこれらの骨はまっすぐ重なっています。側面像では、頚椎、腰椎部は前方へのカーブを形成し、胸椎、仙骨部では後方へのカーブ、を形成しています。
このれらのカーブは、頭や上体の重みを分散するスプリングの役目を果たしています。
＜椎間板[intervertebral disc]＞
椎間板は、中心にある髄核を包みこむように、周辺には幾層にも重なった線維輪が存在しています。この線維輪が椎体間の運動を制限したり、髄核にウェイトかかった際に、髄核が外方へ飛び出さないようにガードしています。
腰椎[lumber]＞
腰椎は５つあります。これら５つの腰椎はそれぞれ椎間板を介して椎体関節と、後方にある椎間関節で連結しています。
椎体間の関節は体重支持が主な役割で、椎間関節は椎骨間の可動範囲を制限する役目を果たしています。
＜①寛骨[hip bone,innominait bone]＞
左右両側に一対ずつあります。腸骨[ilium]、恥骨[pubis]、坐骨[ischium]の３つの骨からなり、思春期まではそれぞれ分離し、軟骨結合していますが、成人では骨融合[bone union]し一つの骨となります。
＜②仙骨[sacrum]＞
両側の腸骨（寛骨）に挟まれるような格好で、骨盤の中心に位置しているのが仙骨です。仙骨は26才位までに５つの仙椎[Sacral]が一つの骨になると言われています。
＜③尾骨[coccyx]＞
尾骨は仙骨の下方端（仙骨尖[apex of sacrum]）から繋がり、２～４個の尾椎[coccygeal]からなり、かなりの年齢になっても完全に融合せずに可動性を残しています。
↑前方
↓後方
腰部を輪切りにした状態です。
いくつもの筋肉が腰部を支えているのが解るかと思います。この中でも「腰痛」と関係深いのが、赤で示されている「大腰筋」です。
＜傍脊柱起立筋[p.v.m]＞
背部を動かす重要な筋肉で、筋肉痙攣や痛みの原因になりやすいです。これらは脊柱を伸展（後ろに反らす）させたり、片側の収縮では横に曲げたりします。棘筋：上位２腰椎（Ｌ１，２）と下位２腰椎（Ｌ４，５）から、上位１０個（Ｔｈ１～１０）の胸椎棘突起に付着します。
最長筋：棘筋の外側にあって胸郭の後方を走り、下位１０の肋骨に付着し、更に腰椎と胸椎横突起に付着します。
腸肋筋：プリズム型をした肉塊で、最長筋の外側及び後方を走ります。腸骨から下位１０の肋骨に付着。１部線維はＣ５横突起まで上向します。*多裂筋*ここではその１部である横突棘筋
Ｓ４仙骨孔あたりの仙骨の後面、仙棘筋の起始部の腱、ＰＳＩＳ、後仙腸靭帯、腰椎乳突起、胸椎横突起、下位４頚椎の関節突起から起始し、起始部の１～３上位の棘突起に停止している。*下後鋸筋*
回旋に関与しているのではないかと言われているが、その機能について明確ではない。Ｌ１～３、Ｔｈ１１，１２横突起から、上外側方向に斜走し、下位３もしくは４肋骨に付着する。*広背筋*
腰部の筋肉で一番浅層にある。仙骨、腸骨、Ｌ５から上向しＴｈ６までの棘突起から上腕骨に付着する。主にうでを引きつけるときに作用する筋肉である。
参考書籍：カパンディ 関節の生理学 (3)
*腰方形筋*
体幹（腰）の側屈（横に曲げる）に関与する筋肉で、腰椎横突起から第１２浮遊肋骨、横突起から腸骨稜、そして第１２浮肋骨から腸骨稜と３層構造になっています。
この筋肉が収縮すると体幹（腰）は側屈し、下図のような動きをします。
大腰筋*
腰方形筋の前にあって、主作用は股関節の屈曲である。腰椎の椎体上縁と下縁そして椎間板、横突起に付着し、恥骨隆起と大腿骨小転子に付着する。
この筋肉は腰痛にとってかなり重要な筋肉となる。股関節が固定（立位など）されている時などにこの筋肉が収縮すると体幹（腰）の回旋を伴った側屈を行う。
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